Home » Разное » Как лечить диабет

Как лечить диабет

Сахарный диабет — заболевание эндокринной системы, обусловленное недостаточностью в организме гормона поджелудочной железы — инсулина, что влечёт за собой нарушение углеводного, белкового, жирового обмена.

Этим недугом болеет около 6% населения земного шара. И каждые 10- 15 лет число больных удваивается.

Причины диабета

Все причины, приводящие к развитию сахарного диабета можно разделить на внешние и внутренние, которые приводят к развитию Сахарного диабета 1 типа (инсулинзависимого)- СД 1 и сахарному диабету 2 типа (инсулиннезависимого) -СД 2.

В развитии СД1 играют важную роль агрессивные иммунные процессы (аутоиммунные), направленные против структур собственного организма. Т.е. организм сам вырабатывает антитела против группы клеток (островков Лангерганса) поджелудочной железы, продуцирующих ИНСУЛИН. Провокатором собственной агрессии организма, то есть внешними факторами, могут быть грипп, ангина, брюшной тиф, хронические инфекции (сифилис, туберкулёз).

В развитии СД2 играют роль факторы, так называемой внутренней природы (наследственные, ожирение, связанное с перееданием, а также заболевания, т.к. тиреотоксикоз, феохромацетома, гигантизм и т.д.). Нередко встречаются случаи, когда сахарный диабет является осложнением при гепатите А, желчнокаменной болезни, панкреатите, опухолях поджелудочной железы.

Итак, мы выяснили, по каким причинам чего может возникнуть сахарный диабет, а теперь рассмотрим симптомы его проявления.

Симптомы сахарного диабета

Частыми жалобами больных сахарным диабетом является жажда, сухость во рту, частое мочеотделение, повышение аппетита, вплоть до «волчьего голода». Возникают слабость, похудание, кожный зуд. Ранними симптомами являются гнойничковые заболевания кожи(фурункулёз, экзема), а также грибковые заболевания.

СД1 типа страдают чаще всего лица молодого возраста и симптомы заболевания развиваются у них стремительно, когда СД 2 типа возникает у людей в среднем и пожилом возрасте с более позднем развитием клинической картины.

При диабете часто возникают проблемы с кожей (шелушение, зуд, появление пигментных пятен), частой жалобой является плохое заживление ран при различных травмах. При возникновении заболевания выздоровление происходит крайне тяжело, как правило, с хроническим исходом болезни.

Осложнения:

  • При отсутствии своевременного лечения могут возникнуть осложнения сахарного диабета, которые проявляются атеросклерозом нижних конечностей, а впоследствии и язвами голеней, стоп вплоть до гангрены, что требует хирургического вмешательства (ампутация поражённой конечности);
  • проблемы с сердечными, мозговыми сосудами, что нередко приводит к инфарктам, инсультам, стенокардиям;
  • поражением органов зрения, приводящие к ослабление или полную потерю зрения;
  • поражением органов мочевыделительной системы, проявляющиеся хронической почечной недостаточностью, острыми и хроническими пиелонефритами;
  • нарушение нервной системы, проявляющиеся чувством покалывания, жжения в стопах, нарушением болевой чувствительности стоп, а также парезами и параличами конечностей.

Диагностика сахарного диабета

Для диагностики сахарного диабета необходимо проверить уровень сахара (глюкозы) в венозной крови натощак. В норме уровень глюкозы составляет 3,3 -5,5 ммоль/л. СД диагностируют при наличие симптомов и повышении сахара крови выше 7,0 ммоль/л (неменее, чем в двух исследованиях) натощак и выше 11,1 ммоль/л независимо от приёма пищи.

Лечение сахарного диабета

 

  • Диета с исключением легкоусвояемых углеводов (выпечка, кондитерские изделия, сладкие, газированный напитки), содержащая большое количество пищевых волокон (бобовые, зерновые культуры, овощи, фрукты, исключая дыню, виноград, инжир, изюм). Свой рацион питания необходимо составить таким образом, чтобы приёмы пищи были частыми, но небольшими порциями, избегая переедания. Сахар можно заменить мёдом и сахарозаменяющими средствами (в т.ч. фруктозой), которые в достаточном количестве продаются в супермаркетах в отделах для диабетиков.
  • Приём сахаропонижающих препаратов: производных сульфонилмочевины (Манинил, Глюренорм) и бигуанидов (Адебит, Глиформин, Метфармил), комбинированные препараты (Гликомед, Глюкаванс), инсулин-сенситайзеры (Росиглитазон, Пиогликазон) и др.

Если урегулировать обмен веществ не удаётся при помощи диеты и сахаропонижающих средств, прибегают к использованию ИНСУЛИНОВ.

Итак, необходимо знать, что существуют инсулины:
1. Короткого действия (действуют через 15-20 мин. после введения, максимум составляет 1-2 часа, но не стоит забывать, что время действия зависит от дозы)- Актрапид М, Актрапид МК, Химулин Р, Хомораб, Инсуман.
2. Средней продолжительности (время начала действия 1,5-2 часа, максимум 7-10 часов)- Монотар, Инсулин-Ленте, Протафан, Хомофан.
3. Сверхдлительного действия ( максимум действия длится 26 часов)- Ультраленте, Ультралонг, Ультратард, Хумулин.

Использование инсулинов основано на том, что во время суток их комбинируют, т.е. одним из вариантов является применение с утра инсулина с продолжительным действием (базисным), а перед каждым приёмом пищи за 15-20 минут используют инсулин короткого действия. Другой схемой применения инсулинотерапии — использование дважды в сутки инсулина средней продолжительности (например, утром и вечером) +инсулин короткого действия перед приёмом пищи за 15-20 минут.

Внимание. Расчёт подходящей вам дозы может произвести лишь ваш лечащий врач!!!

Обычно использую 1Ед. инсулина короткого действия рассчитывается на 12 г углеводов (условно 1 хлебная единица — ХЕ). Инсулин короткого действия назначают из расчёта 1 Ед/кг, а диабетику с длительностью заболевания больше года 1,5 Ед/кг.

Куда и чем вводят инсулин

Преимущественно удачным местом введения инсулина продолжительного и среднего действия является плечо или бедро, а для инсулинов короткого действия передняя брюшная стенка. После введения препараты для увеличения скорости всасывания необходимо помассировать место введения.

В современном мире человек, страдающий сахарным диабетом, не обременён ношением ампул с инсулинами, инсулиновыми шприцами. В настоящее время диабетики используют шприц — ручки для введения инсулина. Шприц- ручки снабжены кнопками подачи инсулина и механизмом установки дозы препарата вплоть до 0,5 Ед. Выглядит эта вещица очень стильно и напоминает чернильную ручку в футляре.

Помните. Что сахарный диабет это не просто заболевание, а образ жизни.

Необходимо соблюдать диету, режим отдыха и труда, все предписания врача.
В этой статье отражена лишь маленькая толика того, что необходимо знать о диабете, а человеку, страдающему им, необходимо знать намного больше. Но всё это можно узнать в школе диабетиков, о которой вам подробно расскажут ваши лечащие эндокринологи.

P.S. Будьте здоровы!

В тему:

Теги: