...с Александром Юрьевичем Фетисовым

Sample image

Беседа о состоянии городской медицины на сегодняшний день с начальником управления здравоохранения города Новороссийска.

 

Настя. В первую очередь, хотелось бы узнать, как в таком достаточно молодом возрасте Вам удалось стать начальником столь серьезного управления?

Александр Юрьевич. Так получилось, что с момента окончания Санкт-Петербургской Военно-медицинской академии уже почти 12 лет я занимаюсь организацией здравоохранения. На работу в Новороссийск меня пригласили в 2009 году. До этого мне несколько раз приходилось бывать здесь у родственников, город мне очень понравился, поэтому, когда такое приглашение поступило, я с удовольствием его принял. В управлении здравоохранения вел организационно-методическое направление. В конце 2011 года был назначен главным врачом 5-й поликлиники и, проработав три месяца, был переведен на должность начальника управления здравоохранения.

Вика. При такой занятости, как Вы проводите свободное время?

Александр Юрьевич. У меня его почти нет, но когда я это время нахожу – очень люблю читать книги, только не электронные, мне нужно именно ощущать книгу. Еще я собираю марки, как бы смешно это ни звучало. Сегодня это уже не модно, но это мое хобби не оставляет меня равнодушным. К слову, ни охоту, ни рыбалку я не люблю…

Настя. Почему? Это же такие популярные занятия у мужчин!

Александр Юрьевич. Не люблю убивать.

Вика. Ну, хорошо, тогда вернемся к работе. Когда вы пришли к власти, состояние медицины было достаточно печальным. На сегодняшний день что-то изменилось?

Александр Юрьевич. Сказать категорично, что все было печально, нельзя. Но, тем не менее, мне очень хочется отметить, что медициной такого уровня может похвастаться не каждый город и не каждый регион! Это на самом деле так – глава города В. И. Синяговский уделяет этому вопросу особенное внимание, и даже если нет каких-то федеральных программ, то у нас есть свои городские программы. Так, например, до начала программы модернизации значительная часть городского бюджета выделялась на развитие здравоохранения. Это и ремонт, и приобретение дорогостоящего оборудования… В этом плане город шагнул вперед.

Настя. Но очень большой проблемой осталась нехватка кадров. В одном из интервью Вы рассказывали, что эта проблема решается с помощью привлечения специалистов из других городов с предоставлением жилья и необходимых условий. И все равно   проблема осталась. Так почему тогда участковый врач, например, который вынужден обслуживать два и более участков, не мотивирован финансово, то есть за выполнение двойной или тройной работы заработная плата не увеличивается?

Александр Юрьевич. Нехватка кадров – это действительно проблема! Проблема не только у нас в городе, но и в стране, и об этом заявляют и говорят министр здравоохранения и президент. Профессия врача очень тяжелая, очень серьезная, и молодые люди, выбирая ее, должны не просто пойти учиться, но и иметь внутреннее призвание к врачебному делу. Повышение престижа профессии – это тоже наша общая очень важная задача.

Возвращаясь к вопросу об увеличении заработной платы, могу сказать следующее: с 2006 года всем участковым врачам осуществляется Президентская доплата. Помимо этого, главный врач, четко по критериям работы специалиста, должен стимулировать  специалистов, имеющих реальные высокие показатели в работе, тех, кто полностью посвящает себя профессии и не имеет жалоб от пациентов. Помимо Президентских 10 000 рублей, есть еще премиальная база, которая распределяется комиссией на заседании по надбавкам. Так что, стимулирование есть.

Настя. Существует ли проблема нежелания молодежи поступать в медицинские ВУЗы? Не потому ли, что стоимость обучения настолько велика, что она при работе никак не оправдывается?

Александр Юрьевич. Как таковой проблемы нет, просто хотелось бы, чтобы выпускники возвращались в специальность. Мы этот момент отслеживаем… Помимо коммерческих мест в ВУЗах есть еще и бюджетные, и количество их увеличилось. 5 октября 2012 года в Москве прошел первый национальный съезд врачей, и одной из тем была целевая подготовка кадров. Президент говорил об увеличении бюджетных мест.

Вика. А почему все же не об уменьшении оплаты за обучение?

Александр Юрьевич. Не могу ответить на этот вопрос, не знаю, из чего она складывается. Знаю, что нельзя заставить быть врачом или педагогом. Для этого нужно иметь желание и понимание того, что это ответственность и отсутствие, например, праздников и выходных… Знаете, какие дни для меня самые напряженные? Новогодние праздники.

Настя. Да, Ваша профессия и должность действительно очень сложные и ответственные по многим направлениям. В период Вашего руководства состояние медицинских учреждений стало улучшаться – ремонт, строительство… Это стало приоритетным направлением для Вас?

Александр Юрьевич. Последние два года у нас активно проходила программа модернизации. В городское здравоохранение поступили колоссальные средства – 2,5 млрд. рублей. Хочется поблагодарить краевое руководство, Министерство здравоохранения края. Но жизнь не стоит на месте, на 2013 год у нас тоже очень серьезные планы: в городской стратегии развития – подготовка проектно-сметной документации для строительства 4-й поликлиники, 2-й поликлиники и отдельного хирургического корпуса на территории детской больницы. Есть на сегодняшний день проблема: два профильных отделения (детская хирургия и травматология) находятся в 1-й городской больнице. Ну и конечно, строительство в этом году шести офисов врачей общей практики, два из которых будут в черте города – на улицах Осоавиахима и Краснодарской.

Вика. Несмотря на все улучшения, есть проблемы, которые остались. Это тараканы в отделениях, отсутствие единого родзала, отсутствие лифта для рожениц, выдача лекарств. Получается, что выданные рецепты превышают имеющееся количество препаратов. Кто контролирует эти процессы?

Александр Юрьевич. Санитарное состояние отделений – это, безусловно, задача главного врача и медколлектива, потому что это их второй дом, там они проводят большую часть своего времени, и если медработники этого не понимают, то очень жаль. Стыдно получать от пациентов жалобы, когда в лечебном учреждении установлено дорогостоящее  оборудование за 16-20 миллионов рублей, а в помещении есть, например, тараканы. Это недопустимо. За это у меня самый жесткий спрос с персонала. Что касается перинатального центра, то у нас очень сильный центр, который собирает рожениц не только Новороссийска, но и Крымска, Анапы и Геленджика. У нас были проблемы технического характера – проводился капитальный ремонт. Светлана Николаевна Гонзюсь, главный врач нашего центра, готова пересмотреть маршрутизацию пациентов в плане повышения комфортности пребывания, тем более что ремонт завершили, практически все оборудование получили и установили. Мы хотим, чтобы у женщин было желание рожать именно в нашем перинатальном центре, делиться положительными впечатлениями и потом возвращаться за вторым и за третьим малышом. Здесь уже зона ответственности медперсонала.

Вика. А единый родзал?

Александр Юрьевич. Да, мы планируем организовать его в скором времени.

Настя. Что касается лекарственных препаратов, кто это отслеживает?

Александр Юрьевич. Есть два вида льгот – федеральная и региональная. Проблема такая существовала на самом деле. Но сейчас ситуация выправилась, лекарства поступили. Возможно, в будущем часть суммы за лекарственные средства будет вносить пациент. Единственное, о чем хотелось бы попросить – это слушать  и выполнять рекомендации врачей, принимать лекарства строго по назначению. Если у вас возникли вопросы по лекарственному обеспечению, то в управлении здравоохранения есть специалист, который ответит на них.

Вика. Проблемы всегда есть и будут, но хочу отметить и положительные моменты. Лично столкнулась с высококвалифицированными специалистами в отделении детской хирургии 1-й городской больницы. Севак Валерьевич Велян и Василий Геннадьевич поставили на ноги мою дочь, которая была в тяжелом состоянии после неудачной операции по удалению аппендицита в Анапской городской больнице по вине местных врачей. Хотела бы сказать огромное спасибо персоналу отделения детской хирургии!

Александр Юрьевич. Очень приятно слышать. Спасибо! Еще одно новшество – это электронная регистратура. На сайте www.kubanonline.ru можно зарегистрироваться и получить талон на прием к нужному специалисту.

Настя. А те, кто не умеет пользоваться компьютером? Таких пациентов большинство.

Александр Юрьевич. В нашем городе есть центры общественного доступа, у нас их 19. Там есть специалисты, которые могут оказать необходимую помощь, есть компьютеры и интернет.

Настя. Возвращаясь к теме халатности, а Вы сами сталкивались с халатностью врачей?

Александр Юрьевич. Да, сталкивался. Но сразу хочу оговориться, что между понятиями «халатность», «врачебная ошибка» и «исход заболевания» очень тонкая грань.

Вика. Очень надеемся, что Вашим приоритетным направлением станет не только расширение, но и качество медицинской помощи населению. Желаем Вам сил, терпения и стремления, потому что прекрасно понимаем, как сложно работать в области, где не бывает таких ситуаций, когда все довольны. Мы искренне верим, что ситуация в отрасли будет улучшаться с каждым днем, и у жителей города не останется поводов винить управление здравоохранения и медицинский персонал лечебных учреждений!